Вывих надколенника

Пателло-феморальный сустав– это пространство между коленной чашечкой и бедренной костью. Расстройства в области пателло-феморального сустава составляют до 30 % всех патологий связанных с заболеваниями и травмами коленного сустава. Хондромаляция — это размягчение хряща в области надколенника, вызванного нестабильностью (вывихом или подвывихом) коленной чашечки.

 

Чаще всего хондромаляция и нестабильность надколенника развивается одновременно и возникают в результате травм. Возникает разрыв или растяжение внутреннего удерживателя надколенника-связки, удерживающей при движении коленную чашечку в центре бороздки (блоке) бедренной кости. При этом коленная чашечка смещается в наружную сторону, соприкасаясь с бедренной костью только одной своей частью и результате движения перегружает хрящ. Хрящ под коленной чашечкой размягчается это состояние и называется хондромаляция надколенника. Верным признаком хондромаляции является хруст в колене, который возникает вследствие возникновения трещин в хряще.

Существует много методов хирургического лечения вывиха надколенника. Самым современным из методов является пластика медиальной пателлофеморальной связки — основной части внутреннего удерживателя надколенника. При выполнении этой методики коленная чашечка становиться на свое место и предотвращается повторный вывих коленной чашечки, суставная поверхность нагружается равномерно, хрящ перестаёт изнашиваться и коленный сустав становится полноценным.

Данная методика в 2008 году получила награду Американской Академии Хирургов Ортопедов (AAOS) как лучшая технология 2008 года. В нашей клинике такие операции успешно выполняются с 2006 года. Принцип методики заключается в следующем: через разрез в 1,5 см обнажается внутренняя часть надколенника в месте крепления связки, в это место устанавливается два якорных фиксатора, к ним прикрепляется сухожилие полусухожильной мышцы, а в области внутреннего мыщелка бедра сухожилие крепится при помощи рассасывающегося винта. Надёжная фиксация трансплантата выполняемая при этой методике позволяет выполнить скорейшую активизацию пациента, выписку на вторые сутки и активное занятие спортом через три – четыре месяца.

 

 

На начальных стадиях заболевания, мы используем консервативное лечение. Его цель — смесить коленную чашечку обратно в суставную борозду. Для этого мы используем динамическую миостимуляцию по авторской методике и специальный комплекс упражнений под руководством врача реабилитолога. Для того, чтобы растянуть ригидные ткани наружного удерживателя надколенника, мы рекомендуем ношение специального брейса (наколенника).

 

Перед тем, как начать занятия с реабилитологом, необходимо пройти курс внутрисуставных иньекций препаратом ОСТЕНИЛ

 

 

 

 

Источник: http://www.koleno.ru

Похожие записи:


Комментарии закрыты.