Ригидный валик в ортопедической обуви.

Ригидный валик в ортопедической обуви.

При ригидности или полной неподвижности пястно-фалангового сустава большого пальца, hallux rigidus, безболезненное перекатывание стопы с момента смещения общего центра масс дальше оси проксимального сустава пальца кпереди невозможно. Компенсаторно (т.е. как реакция организма на это явление) ногтевая фаланга большого пальца чрезмерно вытягивается.

Решающим для снятия боли является исключение реакции сил рычага пола на большой палец. Помочь здесь может описанное в разделе ( валик в пучковой части стопы ) утолщение подошвы в пучковой части стопы с дополнительной выемкой в отделе ногтевой фаланги большого пальца. Если необходимо большее пространство внутри ботинка, то рекомендуется использовать длинную стельку, которой придана жёсткость на медиальной стороне с углублением в передней части под ногтевую фалангу большого пальца.

Рис. Валик в среднем отделе стопы с компенсацией высоты каблука

— achillodynie — боль в пятке; общее обозначение боли, появляющееся в основном при ходьбе и стоянии

Само собой разумеется, что обувь при диагностицированном hallux rigi-dus в отделе большого пальца должна быть особенно свободной, так как боковое давление может вызвать дополнительные боли в проксимальном суставе.

При  артрозах в верхнем голеностопном суставе и во всей предплюсне, послеоперационно при артрозах в верхнем или нижнем межберцовом суставе или после субталарного артродеза так же, как послеоперационно после излечения фактуры пяточной кости и при ахиллодинйи1 , когда невозможны движения голеностопного сустава или когда они связаны с большими болями.

Чтобы исключить или существенно уменьшить движения в верхнем голеностопном суставе, создают соответственного размера вспомогательный перекат. Дополнительно к перекатному каблуку (Амортизирующий каблук и амортизирующий перекатный каблук) линию вершины переката подошвы отодвигают дальше кзади, а именно под плюсну, аксиально 90° к направлению переката, в виде пресс-папье.

Все суставы замкнутой цепочки сегментов нижней конечности, т.е. стопы, колена и бедра, могут быть компенсационно разгружены с помощью валика в среднем отделе стопы. Эффект этого ортопедического мероприятия сравним с клинообразным каблуком, соединённым с перекатной подошвой . Высоту каблука нужно привести в соответствие с высотой подошвенного валика, необходима также компенсация длины на противоложной стороне.

Источник: http://ortoped-tehnik.ru

Похожие записи:


Комментарии закрыты.