Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит -хроническое аутоиммунное заболевание, вызывающее повреждение, опосредованное цитокинами, хемокинами и металлопротеазами. В периферических суставах (таких как, лучезапястный, метакарпофалан сальные) возникает симметричное воспаление, часто приводящее к прогрессирующей деструкции суставных структур, часто сочетающееся с системными симптомами. Диагноз основывается на специфических клинических, лабораторных и радиологических

критериях. В лечении используются фармпрепараты, физические методы, иногда -хирургия. Лекарственная терапия включает сочетание НПВП, которые позволяют уменьшить симптомы и антиревматические препараты, позволяющие модифицировать течение заболевания, которое имеет медленно-прогрессирующее течение.

Критерии диагностики РА (основанные на критериях Американской ревматологической ассоциации, ныне Американский колледж ревматологии) заключаются в том, что у пациента с РА должны присутствовать любые 4 критерия из нижеперечисленных: утренняя скованность > 1 часа; артрит 3-х суставов; артрит суставов верхней конечности (луче-запястного, метакарпофалангеальных или проксимальных межфаланговых); симметричный артрит; ревматоидные узелки; ревматоидный фактор сыворотки крови (положителен < 5% у здоровых субъектов контроля); ренггенологические изменения кистей, которые должны включать типичные для ревматоидного артрита эрозии или четкую декальцификацию кости. Признаки, отмеченные звездочкой должны присутствовать не менее 6 недель

У большинства пациентов с РА поражается шейный отдел позвоночника (атланто-аксиальный подвывих, слабость поперечной связки атланта, эрозии зуба, нестабильность и субаксиальный подвывих), поясничный отдел вовлекается редко, может поражаться крестцово-подвздошный сустав.

Источник: http://movc.info

Похожие записи:


Комментарии закрыты.