Лапароскопия: внематочная беременность под контролем

Внематочная беременность предполагает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки в полости фаллопиевой трубы, а не в полости матки – такое осложнение беременности может быть вызвано врожденными или приобретенными дефектами маточной трубы, деформацией или образованием рубцов после операции на органах малого таза. Внематочная беременность при отсутствии надлежащего своевременного лечения приводит к разрыву маточной трубы и внутреннему кровотечению, опасному для здоровья и жизни женщины. Для стабилизации состояния беременной женщины и удаления внематочной беременности выполняется особая процедура – лапароскопия.

Основная цель лапароскопии при внематочной беременности – остановка внутреннего кровотечения и удаление внематочной беременности. В идеальном случае лапароскопия позволяет удалить только часть маточной трубы с плодным яйцом, хотя в запущенных случаях может потребоваться частичное или полное удаление трубы. Чем раньше определяется внематочная беременность и выполняется лапароскопия, тем выше шансы сохранить маточную трубу.

Лапароскопия применяется для определения эктопической беременности, определения точного расположения плодного яйца и его удаления. В некоторых случаях после обнаружения плодного яйца с помощью лапароскопии требуется проведение открытой операции – эта необходимость вызвана либо большим количеством скопившейся в брюшной полости крови из-за разрыва маточной трубы, либо спайкамиСпайки — как от них избавиться? маточной трубы из-за предыдущих операций или инфекций.

Преимущества лапароскопии

Лапароскопия при внематочной беременности помогает сохранить репродуктивные органы, а в некоторых случаях может даже спасти жизнь беременной женщины. У лапароскопии есть несколько ключевых преимуществ по сравнению с открытой операцией:

Лапароскопия позволяет диагностировать внематочную беременность и определить точное расположение плодного яйца
Лапароскопия не вызывает кровопотерю и, таким образом, переливание крови не требуется – в отличие от открытых операцией
Лапароскопия гораздо менее болезненна
Восстановительный период после лапароскопии гораздо короче, госпитализация в некоторых случаях не требуется вообще
Шанс нормальной беременности после лапароскопии выше – порядка семидесяти процентов, в то время как после открытой операции шанс снова забеременеть составляет порядка пятидесяти процентов
Шанс внематочной беременности в будущем ниже и составляет порядка пятнадцати процентов (в случае с открытой операцией – в среднем двадцать пять процентов)

Альтернативы

Если внематочная беременность диагностируется на ранних сроках, альтернативой лапароскопииЛапароскопия — зачем она нужна? может стать медикаментозное лечение – инъекции препарата метотрексата, предотвращающего дальнейшее развитие эмбриона. Плодное яйцо отмирает, и необходимость хирургического вмешательства отпадает.

При необходимости хирургического вмешательства альтернативой лапароскопии может стать открытая операция – лапаротомия, выполняющаяся в тех случаях, когда лапароскопия невозможна (к примеру, из-за сильного внутреннего кровотечения, вызванного разрывом маточной трубы).

Показания

Если тест на беременность показывает наступление беременности, но ультразвуковое исследование не позволяет подтвердить наличие эмбриона в полости матки, подтверждается эктопическая беременность. При подтвержденной или предполагаемой внематочной беременностиВнематочная беременность — сметрельно опасно, в особенности на ранних сроках, лапароскопия часто становится наилучшим методом лечения.

В некоторых случаях ультразвуковое исследование не позволяет определить, нормально ли протекает беременность или же плодное яйцо развивается в маточной трубе. В таких случаях также помогает лапароскопия – при нормальном развитии эмбриона в полости матки эта процедура не навредит здоровью матери и плода даже при условии общей анестезии.

Процедура лапароскопии

Лапароскопия при внематочной беременности обычно не требует госпитализации, хотя и специфика проведения самой процедуры, и длительность восстановительного периода зависит от индивидуального состояния беременной женщины. При подготовке к лапароскопии в области пупка выполняется небольшой разрез, через который в брюшную полость вводятся специальная трубка (трокар) и лапароскоп, изображения с камеры которого передаются на экран для исследования.

Шанс возникновения каких-либо осложнений после процедуры лапароскопии минимален. Самые распространенные проблемы, которые могут наблюдаться после лапароскопии при внематочной беременности – инфекция, кровотечение, повреждение нервных окончаний, аллергическая реакцияАллергические реакции: как понять почему у вас першит в горле на препараты для анестезии.

Похожие записи:


Комментарии закрыты.